“甜蜜的殺手”——糖尿病慢性并發(fā)癥

生活中，流傳著這樣一句話“糖尿病不可怕，可怕的是它所帶來的并發(fā)癥”。在初期血糖升高，往往沒有明顯癥狀，甚至都不知道自己血糖偏高，血糖長期穩(wěn)定在高水平也毫不在乎。殊不知，就是這個看不見、摸不到的高血糖，隨著全身血液流動而導致慢性并發(fā)癥出現(xiàn)且發(fā)展到不可逆轉的境地，甚至成為危及生命的罪魁禍首。

身邊有很多糖友，他們除了血糖高之外，還有冠心病、腦卒中、突然的眼底出血或視力下降、四肢麻痛影響睡眠、長期飽受便秘/腹瀉困擾、腎功能不全，不得不接受透析來維持生命，又或者因為一個小小的傷口短短幾日就導致傷口破潰到無法收拾的地步。這些都是平時不痛不癢的長期高血糖所導致的后果，也就是糖尿病的慢性并發(fā)癥。所以，我們需要通過生活中的一些蛛絲馬跡來了解并且識別這些并發(fā)癥：

1、心腦血管疾病

大血管并發(fā)癥是糖尿病患者最常見的并發(fā)癥之一，也是導致糖尿病患者死亡的主要原因。高血糖會損害血管內皮細胞，促進動脈粥樣硬化的形成，從而增加冠心病、心肌梗死、心力衰竭、腦卒中等風險。因此，糖尿病患者應嚴格控制血糖水平，同時關注血壓、血脂等心血管危險因素的管理。

2、小便泡沫多

如果糖尿病患者經常出現(xiàn)小便泡沫增多的現(xiàn)象，就要警惕腎臟功能是否受損了。糖尿病患者中有40%~60％會發(fā)生糖尿病腎病，初期無癥狀，隨著病情進展會出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓，最終發(fā)展為腎衰竭，需要透析維持生命。它的危害程度僅次于心、腦血管疾病。因此，糖尿病患者應該定期復查尿蛋白，并嚴格控制血糖、血壓，避免使用對腎臟有害的藥物。

3、視力下降

糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，嚴重影響患者視力，甚至導致失明。部分患者會在初期時眼部視物模糊，逐漸出現(xiàn)視力下降的癥狀。這種癥狀是不易被察覺的，很多人會以為是勞累過度而產生的視覺模糊，如不及時控制，極易導致失明。除視網膜病變外，糖尿病還可引起黃斑病、白內障、青光眼等疾病。因此，應定期進行眼底檢查，及時發(fā)現(xiàn)并治療視網膜病變，以保護視力。

4、手腳麻木

如果發(fā)現(xiàn)自己有對稱性手足刺痛、麻木，表示可能已發(fā)生糖尿病周圍神經病變。若感到一側肢體麻木，周身難以支持，則為腦血管并發(fā)癥先兆，有發(fā)生腦梗的風險。糖尿病神經病變可累及全身各部位的神經，包括感覺神經、運動神經和自主神經。常見的表現(xiàn)有四肢末端麻木、疼痛、感覺減退或消失（如"襪子手套樣"感覺異常）、胃腸功能紊亂（如便秘、腹瀉交替）、性功能障礙、出汗異常等。控制血糖、改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經是治療糖尿病神經病變的基本策略。

5、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病微血管病變，也最嚴重的并發(fā)癥之一，常由神經病變、血管病變和感染共同作用所致。輕者表現(xiàn)為足部畸形、皮膚干燥和冷涼；重者出現(xiàn)足部潰瘍、壞疽，甚至需要截肢。預防糖尿病足的關鍵在于保持足部清潔干燥、避免受傷、定期檢查足部狀況并積極治療感染。

6、其他并發(fā)癥

此外，糖尿病患者還可能出現(xiàn)感染（如泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染）、骨質疏松、皮膚病變（如皮膚瘙癢、感染、潰瘍）等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥的發(fā)生與糖尿病的代謝紊亂、免疫力下降等因素有關，因此，全面管理糖尿病、提高機體抵抗力是預防這些并發(fā)癥的重要措施。

看完這些，應該會足夠重視這個“沉默的殺手”了吧！糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展與血糖控制水平密切相關。因此，堅持綜合治療原則，包括飲食控制、規(guī)律運動、藥物治療、血糖監(jiān)測及糖尿病教育等，以有效控制血糖水平，延緩或減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質量。同時公眾也應增強對糖尿病及其并發(fā)癥的認識，共同營造一個關愛糖尿病患者的社會環(huán)境。